Pourquoi se parler du dépistage aujourd’hui ?

Nous parlons tous du dépistage, mais derrière ce mot, il y a souvent beaucoup de questions. Ce n’est pas juste “faire une prise de sang” ou “recevoir une lettre de la Sécurité sociale”. C’est un parcours pensé pour détecter un cancer au plus tôt, souvent avant même l’apparition des symptômes. En France, trois grands types de cancers font l’objet de programmes de dépistage organisé : le cancer du sein, le cancer colorectal et le cancer du col de l’utérus (source : INCa). Mais que fait-on, concrètement, quand on est concerné ? Où commencer, à qui s’adresser ? Je vais répondre à toutes ces questions, pour que chacun puisse agir sans crainte.

Le dépistage : quel but, et pour qui ?

• Le dépistage organisé concerne les personnes à partir d’un certain âge, même en l’absence de symptôme ou d’antécédents familiaux.
• Le dépistage individuel est proposé selon l’avis du médecin, en cas de risque spécifique (antécédents familiaux, symptômes...)

L’objectif ? Repérer la maladie à un stade où les chances de guérison sont maximales. Par exemple, une tumeur détectée tôt dans le cancer du sein a, selon l’INCa (source officielle), un taux de survie à 5 ans dépassant les 90 %. Pour le cancer colorectal, ce dépistage permet de retirer des polypes avant même qu’ils ne deviennent cancéreux.

Les trois grands dépistages organisés en France

• Dépistage du cancer du sein : femmes de 50 à 74 ans, tous les 2 ans, par mammographie.
• Dépistage du cancer colorectal : femmes et hommes de 50 à 74 ans, tous les 2 ans, par test immunologique à faire soi-même chez soi.
• Dépistage du cancer du col de l’utérus : femmes de 25 à 65 ans (fréquence variable selon l’âge), par frottis cervico-utérin chez le médecin ou la sage-femme.

Hors de ces trois programmes, d’autres cancers (prostate, poumon, peau) font l’objet de conseils personnalisés selon les facteurs de risque.

Comment se déroule le dépistage, étape par étape ?

1. L’invitation : le point de départ

En France, si vous êtes concerné·e, vous recevez automatiquement un courrier d’invitation de la Sécurité sociale. Ce courrier comprend souvent :

• Une explication du dépistage, son intérêt, la marche à suivre
• Un bon de prise en charge ou un kit de test (pour le cancer colorectal)

À savoir : le dépistage est gratuit dans la plupart des cas. Nul besoin d’avancer de frais !

2. Prendre rendez-vous ou réaliser le test

• Mammographie : vous prenez rendez-vous dans un cabinet de radiologie agréé. Le choix est libre ; la liste est mentionnée sur le courrier ou accessible en ligne sur le site de votre caisse primaire.
• Test colorectaux : vous récupérez un kit chez votre médecin, pharmacien ou à la Ligue, ou vous le recevez par courrier. Le test est simple : un prélèvement de selles à faire chez soi, puis à renvoyer dans une enveloppe préaffranchie.
• Frottis cervico-utérin : c’est le médecin traitant, gynécologue ou sage-femme qui le réalise, en cabinet.

Un détail important : plus d’un quart des personnes oublient ou repoussent ces démarches par manque d’information, gêne, peur du résultat ou absence de symptômes (source : Santé Publique France). C’est pourquoi il existe, notamment en Corse-du-Sud, des actions relais (stands d’information Ligue 2A, interventions en entreprise, accompagnement téléphonique).

3. Le résultat : comprendre et agir

Les résultats sont envoyés :

• Pour la mammographie et le frottis, au médecin (qui explique la suite possible) et à vous-même
• Pour le test colorectal, directement chez vous

Ils sont :

• Normaux : rien à signaler, un nouveau test sera proposé à la prochaine échéance.
• À surveiller : des examens complémentaires peuvent être nécessaires (échographie, coloscopie…).

À noter : un test anormal n’est pas un diagnostic de cancer. Ce n’est qu’un premier signal, qui doit inviter à poursuivre les éventuelles investigations.

Questions récurrentes sur le dépistage : osons lever les tabous

• “Suis-je obligé·e d’y aller ?” Non, le dépistage est recommandé mais pas obligatoire. C’est une opportunité de prendre un temps pour soi, pour prévenir plutôt que subir.
• “Et si je n’ai pas reçu le courrier ?” Tout le monde ne reçoit pas systématiquement son invitation, il est tout à fait possible de demander l’accès au dépistage à son médecin traitant, à la Caisse primaire d’Assurance Maladie, ou à la Ligue 2A.
• “Est-ce douloureux ?” La plupart des examens sont indolores, ou tout au plus gênants. Ils durent quelques minutes et l’équipe médicale est là pour en atténuer l’inconfort si besoin.
• “Dois-je m’inquiéter si le résultat n’est pas « normal » ?” Non. Cela veut dire qu’une anomalie a été détectée, mais cela ne signifie pas cancer systématique. Huit fois sur dix, il s’agit de lésions bénignes ou de résultats faussement positifs.

Encore aujourd’hui, trop de personnes hésitent par peur de la maladie, du geste médical ou de la gêne. Osons en parler, pour alléger ces peurs une à une.

En Corse-du-Sud : accès au dépistage, initiatives et soutiens

Ici, en Corse-du-Sud, nous avons parfois le sentiment d’être loin de tout. Pourtant, le dépistage organisé est en place et accessible dans tous les territoires. Quelques chiffres clés :

• 57% des femmes concernées participent au dépistage du cancer du sein en Corse (données ARS 2022) – il reste donc beaucoup à faire.
• Pour le dépistage colorectal, à peine 30% de participation contre 35% au national (source Ligue contre le Cancer, 2023).

Des actions “hors les murs” sont organisées :

• Consultation mobile (bus Ligue 2A, marchés, mairies de villages isolés)
• Ateliers pour expliquer le test, rassurer et faire le geste ensemble
• Partenariats Ligue 2A avec pharmacies, laboratoires, cabinets

Des exemples concrets : lors d’un atelier organisé à Propriano, une habitante partageait son soulagement d’avoir fait un test avec d’autres femmes, “ça enlève une partie de la gêne, on se sent moins seule”. Les dispositifs de relance par téléphone, le livret pratique créé par la Ligue 2A, ou même le covoiturage solidaire pour ceux qui ont du mal à se déplacer, sont des petits plus qui facilitent le passage à l’acte.

5 choses essentielles à retenir sur le dépistage :

1. Le dépistage s’adresse à tous à partir d’un certain âge, surtout sans symptôme ni antécédent.
2. Faire le dépistage ne protège pas seulement soi-même : c’est aussi protéger famille, amis et proches en brisant les tabous.
3. Le dépistage est simple, rapide et gratuit : un rendez-vous, un test à faire chez soi, un courrier à lire attentivement.
4. Les résultats sont le début d’un accompagnement : en cas d’anomalie, vous n’êtes jamais seul·e.
5. En Corse-du-Sud, des relais existent pour répondre à toutes les questions et faciliter l’accès au dépistage.

Les petits gestes qui font la différence : comment, ensemble, nous pouvons agir

• En parler autour de soi (famille, amis, collègues), c’est déjà faire de la prévention.
• Aider une personne âgée ou isolée à prendre rendez-vous, proposer le transport.
• Oser poser des questions à son médecin, même celles qui paraissent “bêtes” – aucune ne l’est, elles sont toutes légitimes.
• Se souvenir que la Ligue 2A, vos référents santé, associations locales sont là pour écouter, rassurer, accompagner.

Chaque journée de dépistage est une chance. En parler, c’est donner cette chance à quelqu’un d’ailleurs. N’attendons pas d’être certain d’avoir un problème pour prendre soin de soi.

Pour aller plus loin

• Dossier complet INCa : comprendre le dépistage
• Guide de la Ligue contre le Cancer : les brochures pratiques
• Service-public.fr : démarches, droits, contacts en région

Le dépistage n’est jamais un examen anodin, mais c’est toujours un acte de soin, un “pas pour soi” qui peut tout changer. Ensemble, informons, rassurons, avançons, pour donner du temps à la vie, ici et maintenant.